【వాడకూడని సందర్భాలు】

1) సాధారణ పరిస్థితులలో శస్త్రచికిత్సకు మానసిక లేదా శారీరక అనర్హత

2) తీవ్రమైన రక్తస్రావం మరియు రక్తం గడ్డకట్టడంలో లోపాలు.

3) తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య 3×10⁹/L కంటే తక్కువగా ఉండటం

4) కాంట్రాస్ట్ మీడియాకు అలెర్జీ

5) తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్‌తో కలిపి.

6) పరికరం ప్యాకేజీలోని పదార్థాల పట్ల అలెర్జీ ఉన్నట్లు తెలిసిన లేదా అనుమానించబడిన రోగులు.

7) పరికర సంబంధిత ఇన్ఫెక్షన్, బాక్టీరియామియా లేదా సెప్సిస్ ఉండటం లేదా వాటిపై అనుమానం.

8) చొప్పించదలచిన ప్రదేశంలో రేడియోథెరపీ.

9) ఎంబాలిక్ డ్రగ్స్ యొక్క ఇమేజింగ్ లేదా ఇంజెక్షన్.

 

【తయారీ తేదీ】 ఉత్పత్తి లేబుల్‌ను చూడండి

 

【గడువు తేదీ】 ఉత్పత్తి లేబుల్‌ను చూడండి

 

【అప్లికేషన్ విధానం】

1. అమర్చగల పోర్ట్ పరికరాన్ని సిద్ధం చేసి, గడువు తేదీ దాటిపోయిందో లేదో తనిఖీ చేయండి; లోపలి ప్యాకేజీని తీసివేసి, ప్యాకేజీ పాడైందో లేదో తనిఖీ చేయండి.
2. ఉపయోగించడానికి సిద్ధం చేయడానికి లోపలి ప్యాకేజీని కత్తిరించి, ఉత్పత్తిని బయటకు తీయడానికి క్రిమిరహిత పద్ధతులను ఉపయోగించాలి.
3. ఇంప్లాంటబుల్ పోర్ట్ పరికరాల వాడకాన్ని ప్రతి మోడల్‌కు విడిగా ఈ క్రింది విధంగా వివరించబడింది.

 

రకంⅠ

1. ఫ్లషింగ్, వెంటింగ్, లీక్ టెస్టింగ్

ఇంప్లాంటబుల్ పోర్ట్ పరికరాన్ని (సిరంజిని) ఉపయోగించి, ఇంజెక్షన్ సీటు మరియు కాథెటర్ ల్యూమెన్‌ను శుభ్రపరచడానికి మరియు లీకేజీని నివారించడానికి, ఒక సిరంజితో (ఇంప్లాంటబుల్ పోర్ట్ పరికరం కోసం సూది) దానికి రంధ్రం చేసి, 5-10 మి.లీ. ఫిజియోలాజికల్ సెలైన్‌ను ఇంజెక్ట్ చేయండి. ద్రవం రాకపోయినా లేదా నెమ్మదిగా వస్తున్నా, ఔషధ పంపిణీ పోర్ట్‌ను తెరవడానికి కాథెటర్ యొక్క ఔషధ పంపిణీ చివరను (దూరపు చివరను) చేతితో తిప్పండి; ఆ తర్వాత కాథెటర్ యొక్క ఔషధ పంపిణీ చివరను మడిచి మూసివేసి, సెలైన్‌ను లోపలికి నెట్టడం కొనసాగించండి (పీడనం 200kPa మించకూడదు), ఇంజెక్షన్ సీటు మరియు కాథెటర్ కనెక్షన్ నుండి లీకేజీ ఉందో లేదో గమనించండి, అన్నీ సాధారణంగా ఉన్నాయని నిర్ధారించుకున్న తర్వాత, కాథెటర్‌ను ఉపయోగించవచ్చు.

1. కాన్యులేషన్ మరియు లైగేషన్

శస్త్రచికిత్స సమయంలో చేసే పరిశోధన ప్రకారం, కణితి ఉన్న ప్రదేశాన్ని బట్టి కాథెటర్‌ను (మందు అందించే చివర) సంబంధిత రక్త సరఫరా నాళంలోకి చొప్పించి, కరగని కుట్లను ఉపయోగించి కాథెటర్‌ను నాళానికి సరిగ్గా బంధించాలి. కాథెటర్‌ను సరిగ్గా బంధించి (రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సార్లు) స్థిరపరచాలి.

1. కీమోథెరపీ మరియు సీలింగ్

చికిత్సా ప్రణాళిక ప్రకారం ఆపరేషన్ సమయంలో ఇచ్చే కీమోథెరపీ మందును ఒకసారి ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు; ఇంజెక్షన్ ఇచ్చే ప్రదేశాన్ని మరియు కాథెటర్ లోపలి భాగాన్ని 6-8 మిల్లీలీటర్ల ఫిజియోలాజికల్ సెలైన్‌తో ఫ్లష్ చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది, ఆ తర్వాత 3 నుండి 5 మిల్లీలీటర్ల హెపారిన్ సెలైన్‌ను 100U/mL నుండి 200U/mL గాఢతతో ఉపయోగించి కాథెటర్‌ను సీల్ చేస్తారు.

1. ఇంజెక్షన్ సీటు ఫిక్సేషన్

చర్మ ఉపరితలం నుండి 0.5 సెం.మీ నుండి 1 సెం.మీ దూరంలో, ఆధారమున్న చోట చర్మం కింద ఒక తిత్తి వంటి కుహరాన్ని సృష్టించి, ఆ కుహరంలోకి ఇంజెక్షన్ సీటును ఉంచి స్థిరపరుస్తారు. రక్తస్రావాన్ని పూర్తిగా ఆపిన తర్వాత చర్మానికి కుట్లు వేస్తారు. ఒకవేళ కాథెటర్ చాలా పొడవుగా ఉంటే, దానిని సమీప కొన వద్ద వృత్తాకారంలో చుట్టి సరిగ్గా స్థిరపరచవచ్చు.

 

రకంⅡ

1. ఫ్లషింగ్ మరియు వెంటింగ్

ల్యూమెన్‌లోని గాలిని ఫ్లష్ చేసి తొలగించడానికి, ఇంజెక్షన్ సీట్ మరియు కాథెటర్‌లోకి వరుసగా సెలైన్‌ను ఇంజెక్ట్ చేయడానికి సిరంజిని (ఇంప్లాంటబుల్ పోర్ట్ పరికరం కోసం సూది) ఉపయోగించండి మరియు ప్రసరణ ద్రవం సజావుగా ఉందో లేదో గమనించండి.

2. కాన్యులేషన్ మరియు లైగేషన్

4. లీక్ పరీక్ష

4. కనెక్షన్ పూర్తయిన తర్వాత, లాకింగ్ క్లిప్ వెనుక భాగంలో కాథెటర్‌ను మడిచి మూసివేసి, సిరంజితో (ఇంప్లాంటబుల్ డ్రగ్ డెలివరీ పరికరం కోసం సూది) ఇంజెక్షన్ సీటులోకి సెలైన్‌ను ఇంజెక్ట్ చేయడం కొనసాగించండి (పీడనం 200kPa కంటే ఎక్కువ). (పీడనం 200kPa మించకూడదు), ఇంజెక్షన్ బ్లాక్ మరియు కాథెటర్ నుండి లీకేజ్ ఉందో లేదో గమనించండి.

కనెక్షన్, మరియు అంతా సాధారణంగా ఉన్న తర్వాత మాత్రమే ఉపయోగించండి.

5. కీమోథెరపీ, సీలింగ్ ట్యూబ్

చికిత్సా ప్రణాళిక ప్రకారం ఆపరేషన్ సమయంలో ఇచ్చే కీమోథెరపీ మందును ఒకసారి ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు; ఇంజెక్షన్ బేస్ మరియు కాథెటర్ ల్యూమెన్‌ను 6~8mL ఫిజియోలాజికల్ సెలైన్‌తో మళ్లీ ఫ్లష్ చేసి, ఆ తర్వాత 3mL~5mL ఫిజియోలాజికల్ సెలైన్‌ను ఉపయోగించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

ఆ తర్వాత కాథెటర్‌ను 100U/mL నుండి 200U/mL గాఢత గల 3mL నుండి 5mL హెపారిన్ సెలైన్‌తో మూసివేస్తారు.

6. ఇంజెక్షన్ సీటు ఫిక్సేషన్

చర్మ ఉపరితలం నుండి 0.5 సెం.మీ నుండి 1 సెం.మీ దూరంలో, ఆధారమున్న చోట చర్మం కింద ఒక తిత్తి వంటి కుహరాన్ని సృష్టించి, ఆ కుహరంలోకి ఇంజెక్షన్ సీటును ఉంచి స్థిరపరిచారు, మరియు రక్తస్రావాన్ని పూర్తిగా ఆపిన తర్వాత చర్మానికి కుట్లు వేశారు.

 

రకం Ⅲ

ఇంజక్షన్ స్థానాన్ని మరియు కాథెటర్ కుహరాన్ని శుభ్రపరచడానికి, కుహరంలోని గాలిని తొలగించడానికి, మరియు ఆ ద్రవం అడ్డంకి లేకుండా ఉందో లేదో గమనించడానికి, ఒక సిరంజిని (ఇంప్లాంటబుల్ పోర్ట్ పరికరం కోసం ప్రత్యేక సూది) ఉపయోగించి ఇంప్లాంటబుల్ డ్రగ్ డెలివరీ పరికరంలోకి 10mL ~ 20mL సాధారణ సెలైన్‌ను ఇంజెక్ట్ చేశారు.

2. కాన్యులేషన్ మరియు లైగేషన్

శస్త్రచికిత్స సమయంలో చేసే పరిశీలన ప్రకారం, కాథెటర్‌ను ఉదర గోడ వెంబడి చొప్పించాలి. కాథెటర్ యొక్క ఔషధ పంపిణీ కొనలోని తెరిచిన భాగం ఉదర కుహరంలోకి ప్రవేశించి, కణితి లక్ష్యానికి వీలైనంత దగ్గరగా ఉండాలి. కాథెటర్‌ను కట్టి స్థిరపరచడానికి 2-3 పాయింట్లను ఎంచుకోండి.

3. కీమోథెరపీ, సీలింగ్ ట్యూబ్

చికిత్సా ప్రణాళిక ప్రకారం ఆపరేషన్ సమయంలో ఇచ్చే కీమోథెరపీ మందును ఒకసారి ఇంజెక్ట్ చేసి, ఆ తర్వాత ట్యూబ్‌ను 3mL~5mL పరిమాణంలో 100U/mL~200U/mL హెపారిన్ సెలైన్‌తో సీల్ చేస్తారు.

4. ఇంజెక్షన్ సీటు ఫిక్సేషన్

చర్మ ఉపరితలం నుండి 0.5 సెం.మీ నుండి 1 సెం.మీ దూరంలో, ఆధారమున్న చోట చర్మం కింద ఒక తిత్తి వంటి కుహరాన్ని సృష్టించి, ఆ కుహరంలోకి ఇంజెక్షన్ సీటును ఉంచి స్థిరపరిచారు, మరియు రక్తస్రావాన్ని పూర్తిగా ఆపిన తర్వాత చర్మానికి కుట్లు వేశారు.

ఔషధ ఇన్ఫ్యూషన్ మరియు సంరక్షణ

ఎ.ఖచ్చితంగా క్రిమిరహిత పద్ధతిలో ఆపరేషన్ చేయడం, ఇంజెక్షన్ చేయడానికి ముందు ఇంజెక్షన్ ఇచ్చే ప్రదేశాన్ని సరిగ్గా ఎంచుకోవడం, మరియు ఇంజెక్షన్ ఇచ్చే ప్రదేశాన్ని ఖచ్చితంగా క్రిమిరహితం చేయడం.బి. ఇంజెక్ట్ చేసేటప్పుడు, ఇంప్లాంటబుల్ పోర్ట్ పరికరం కోసం ఉద్దేశించిన సూదిని, అంటే 10 ఎంఎల్ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పరిమాణం గల సిరంజిని ఉపయోగించండి. ఎడమ చేతి చూపుడు వేలును గుచ్చాల్సిన ప్రదేశంపై ఉంచి, బొటనవేలితో చర్మాన్ని బిగపట్టి ఇంజెక్షన్ సీటును స్థిరంగా పట్టుకోవాలి. కుడి చేతితో సిరంజిని నిలువుగా సూదిలోకి పట్టుకోవాలి, సిరంజిని ఊపడం లేదా తిప్పడం వంటివి చేయకూడదు. 5 ఎంఎల్ నుండి 10 ఎంఎల్ సెలైన్‌ను నెమ్మదిగా ఇంజెక్ట్ చేయాలి. అది కిందకు జారుతున్నట్లు అనిపించి, ఆ తర్వాత సూది కొన ఇంజెక్షన్ సీటు అడుగు భాగాన్ని తాకినప్పుడు, ఔషధ పంపిణీ వ్యవస్థ సజావుగా ఉందో లేదో తనిఖీ చేయండి (ఒకవేళ సజావుగా లేకపోతే, ముందుగా సూది మూసుకుపోయిందేమో తనిఖీ చేయాలి). సూదిని గుచ్చినప్పుడు చుట్టుపక్కల చర్మంలో ఏమైనా ఉబ్బుతోందేమో గమనించండి.

సి. ఎటువంటి పొరపాటు లేదని నిర్ధారించుకున్న తర్వాత కీమోథెరపీ మందును నెమ్మదిగా లోపలికి నెట్టండి. మందును నెట్టే ప్రక్రియలో, చుట్టుపక్కల చర్మం ఉబ్బిందా లేదా పాలిపోయిందా, మరియు స్థానికంగా నొప్పి ఉందా అనే విషయాలను శ్రద్ధగా గమనించండి. మందును లోపలికి నెట్టిన తర్వాత, దానిని 15 నుండి 30 సెకన్ల పాటు లోపలే ఉంచాలి.

D. ప్రతి ఇంజెక్షన్ తర్వాత, ఇంజెక్షన్ ఇచ్చే ప్రదేశాన్ని మరియు కాథెటర్ లోపలి భాగాన్ని 6~8mL ఫిజియోలాజికల్ సెలైన్‌తో శుభ్రపరచాలని సిఫార్సు చేయబడింది. ఆ తర్వాత, 3mL~5mL పరిమాణంలో 100U/mL~200U/mL గాఢత గల హెపారిన్ సెలైన్‌తో కాథెటర్‌ను మూసివేయాలి. చివరి 0.5mL హెపారిన్ సెలైన్‌ను ఇంజెక్ట్ చేసేటప్పుడు, మందును వెనక్కి నెడుతూ లోపలికి పంపాలి. దీనివల్ల, కాథెటర్‌లో మందు స్ఫటికీకరణ చెందకుండా మరియు రక్తం గడ్డకట్టకుండా నివారించడానికి, మందును లోపలికి పంపే వ్యవస్థ మొత్తం హెపారిన్ సెలైన్‌తో నిండిపోతుంది. కీమోథెరపీ విరామ సమయంలో ప్రతి 2 వారాలకు ఒకసారి కాథెటర్‌ను హెపారిన్ సెలైన్‌తో శుభ్రపరచాలి.

E. ఇంజెక్షన్ తర్వాత, సూది బొరియను వైద్య క్రిమిసంహారక మందుతో శుభ్రపరచి, దానిని క్రిమిరహిత డ్రెస్సింగ్‌తో కప్పి, గుచ్చిన ప్రదేశంలో ఇన్ఫెక్షన్ రాకుండా ఆ ప్రాంతాన్ని శుభ్రంగా, పొడిగా ఉంచేలా శ్రద్ధ వహించండి.

F. ఔషధం ఇచ్చిన తర్వాత రోగి ప్రతిచర్యను గమనించండి మరియు ఔషధ ఇంజెక్షన్ సమయంలో నిశితంగా పరిశీలించండి.

 

【జాగ్రత్త, హెచ్చరిక మరియు అభ్యంతరకరమైన కంటెంట్】

1. ఈ ఉత్పత్తి ఇథిలీన్ ఆక్సైడ్ ద్వారా క్రిమిరహితం చేయబడింది మరియు మూడు సంవత్సరాల పాటు చెల్లుబాటులో ఉంటుంది.
2. ఉపయోగ భద్రతను నిర్ధారించుకోవడానికి, దయచేసి ఉపయోగించే ముందు సూచనల మాన్యువల్‌ను చదవండి.
3. ఈ ఉత్పత్తి వాడకం వైద్య రంగానికి సంబంధించిన ఆచరణా నియమావళి మరియు నిబంధనల అవసరాలకు అనుగుణంగా ఉండాలి, మరియు ఈ పరికరాలను అమర్చడం, నిర్వహించడం మరియు తొలగించడం ధృవీకరించబడిన వైద్యులకు మాత్రమే పరిమితం చేయబడాలి. ఈ పరికరాలను అమర్చడం, నిర్వహించడం మరియు తొలగించడం ధృవీకరించబడిన వైద్యులకు మాత్రమే పరిమితం, మరియు ట్యూబ్ అమర్చిన తర్వాత సంరక్షణను అర్హత కలిగిన వైద్య సిబ్బంది నిర్వహించాలి.
4. ఈ మొత్తం ప్రక్రియను క్రిమిరహిత పరిస్థితులలో నిర్వహించాలి.
5. ప్రక్రియకు ముందు ఉత్పత్తి యొక్క గడువు తేదీని మరియు లోపలి ప్యాకేజింగ్‌కు ఏదైనా నష్టం జరిగిందో లేదో తనిఖీ చేయండి.
6. ఉపయోగించిన తర్వాత, ఈ ఉత్పత్తి జీవసంబంధమైన ప్రమాదాలను కలిగించవచ్చు. దయచేసి నిర్వహణ మరియు చికిత్స కోసం ఆమోదించబడిన వైద్య పద్ధతులను మరియు అన్ని సంబంధిత చట్టాలు మరియు నిబంధనలను పాటించండి.
7. ఇంట్యూబేషన్ సమయంలో అధిక బలాన్ని ఉపయోగించవద్దు మరియు వాసోస్పాజంను నివారించడానికి ధమనిని ఖచ్చితంగా మరియు త్వరగా చొప్పించండి. ఇంట్యూబేషన్ కష్టంగా ఉంటే, ట్యూబ్‌ను చొప్పించేటప్పుడు కాథెటర్‌ను అటు ఇటు తిప్పడానికి మీ వేళ్లను ఉపయోగించండి.
8. శరీరంలో ఉంచే కాథెటర్ పొడవు సరైనదిగా ఉండాలి. అది మరీ పొడవుగా ఉంటే సులభంగా ఒక కోణంలోకి వంగిపోయి, గాలి ప్రసరణ సరిగా జరగకపోవడానికి దారితీస్తుంది. అదే కాథెటర్ మరీ పొట్టిగా ఉంటే, రోగి తీవ్రంగా కదిలినప్పుడు అది రక్తనాళం నుండి ఊడిపోయే అవకాశం ఉంటుంది.
9. ఔషధ ఇంజెక్షన్ సజావుగా జరిగేలా చూడటానికి మరియు కాథెటర్ జారిపోకుండా నిరోధించడానికి, కాథెటర్‌ను రెండు కంటే ఎక్కువ లిగేచర్‌లతో మరియు తగినంత బిగుతుతో రక్తనాళంలోకి చొప్పించాలి.
10. అమర్చగల పోర్ట్ పరికరం టైప్ II అయితే, కాథెటర్ మరియు ఇంజెక్షన్ సీటు మధ్య అనుసంధానం దృఢంగా ఉండాలి. శస్త్రచికిత్స సమయంలో మందు ఇంజెక్షన్ అవసరం లేకపోతే, చర్మానికి కుట్లు వేయడానికి ముందు నిర్ధారణ కోసం సాధారణ సెలైన్ టెస్ట్ ఇంజెక్షన్ ఉపయోగించాలి.
11. శస్త్రచికిత్స తర్వాత స్థానిక హెమటోమా, ద్రవ సంచయం లేదా ద్వితీయ ఇన్ఫెక్షన్ ఏర్పడకుండా ఉండటానికి, చర్మం కింద ఉన్న ప్రాంతాన్ని వేరుచేసేటప్పుడు రక్తస్రావాన్ని పూర్తిగా ఆపాలి; బొబ్బ కుట్టు ఇంజెక్షన్ ఇచ్చే ప్రదేశానికి తగలకుండా వేయాలి.
12. α-సైనోయాక్రిలేట్ వైద్య సంసంజకాలు ఇంజెక్షన్ ఆధార పదార్థానికి నష్టం కలిగించగలవు; ఇంజెక్షన్ ఆధారం చుట్టూ ఉన్న శస్త్రచికిత్స కోతకు చికిత్స చేసేటప్పుడు α-సైనోయాక్రిలేట్ వైద్య సంసంజకాలను ఉపయోగించవద్దు. ఇంజెక్షన్ ఆధారం చుట్టూ ఉన్న శస్త్రచికిత్స కోతలతో వ్యవహరించేటప్పుడు α-సైనోయాక్రిలేట్ వైద్య సంసంజకాలను ఉపయోగించవద్దు.
13. శస్త్రచికిత్స పరికరాల వల్ల ప్రమాదవశాత్తు గాయం కావడం వలన కాథెటర్ లీక్ కాకుండా ఉండేందుకు అత్యంత జాగ్రత్త వహించండి.
14. గుచ్చేటప్పుడు, సూదిని నిలువుగా చొప్పించాలి, 10mL లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సామర్థ్యం గల సిరంజిని ఉపయోగించాలి, మందును నెమ్మదిగా ఇంజెక్ట్ చేసి, కొద్దిసేపు ఆగి సూదిని బయటకు తీయాలి. నెట్టే ఒత్తిడి 200kPa మించకూడదు.
15. శరీరంలో అమర్చే ఔషధ పంపిణీ పరికరాల కోసం ప్రత్యేక సూదులను మాత్రమే ఉపయోగించండి.
16. ఎక్కువసేపు ఇన్ఫ్యూజన్ లేదా ఔషధ మార్పిడి అవసరమైనప్పుడు, గుచ్చడాల సంఖ్యను తగ్గించడానికి మరియు రోగిపై ప్రభావాన్ని తగ్గించడానికి, గొట్టం వంటి ప్రత్యేక ఇన్ఫ్యూజన్ సూది లేదా టీతో కూడిన ఒకేసారి వాడే అమర్చగల ఔషధ పంపిణీ పరికరాన్ని ఉపయోగించడం సముచితం.
17. గుచ్చడాల సంఖ్యను తగ్గించడం, రోగి కండరాలకు మరియు స్వయంగా మూసుకుపోయే సాగే భాగాలకు కలిగే నష్టాన్ని తగ్గించడం. ఔషధ ఇంజెక్షన్ నిలిపివేసిన కాలంలో, ప్రతి రెండు వారాలకు ఒకసారి ప్రతిస్కందక ఇంజెక్షన్ అవసరం.
18. ఈ ఉత్పత్తి ఒకేసారి ఉపయోగించవలసిన, క్రిమిరహితమైన, జ్వరాన్ని కలిగించని ఉత్పత్తి. ఉపయోగించిన తర్వాత దీనిని నాశనం చేయాలి, తిరిగి ఉపయోగించడం ఖచ్చితంగా నిషిద్ధం.
19. లోపలి ప్యాకేజీ దెబ్బతిన్నట్లయితే లేదా ఉత్పత్తి గడువు తేదీ ముగిసిపోయినట్లయితే, దయచేసి దానిని పారవేయడం కోసం తయారీదారుకు తిరిగి పంపండి.
20. ప్రతి ఇంజెక్షన్ బ్లాక్‌కు గుచ్చడాల సంఖ్య 2000 (22Ga) మించకూడదు. 21.
21. కనీస ఫ్లషింగ్ పరిమాణం 6ml