ఎంబాలిక్ మైక్రోస్పియర్‌లను ఎలా ఉపయోగించాలో వివరణాత్మక దశలు

ఎంబాలిక్ మైక్రోస్పియర్స్ అనేవి రెగ్యులర్ ఆకారం, మృదువైన ఉపరితలం మరియు క్రమాంకనం చేయబడిన పరిమాణంతో కూడిన కంప్రెసిబుల్ హైడ్రోజెల్ మైక్రోస్పియర్స్, ఇవి పాలీ వినైల్ ఆల్కహాల్ (PVA) పదార్థాలపై రసాయన మార్పు ఫలితంగా ఏర్పడతాయి. ఎంబాలిక్ మైక్రోస్పియర్స్ పాలీ వినైల్ ఆల్కహాల్ (PVA) నుండి తీసుకోబడిన మాక్రోమర్‌ను కలిగి ఉంటాయి మరియు హైడ్రోఫిలిక్, నాన్-రిసోర్బబుల్ మరియు వివిధ పరిమాణాలలో లభిస్తాయి. సంరక్షణ ద్రావణం 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం. పూర్తిగా పాలిమరైజ్ చేయబడిన మైక్రోస్పియర్ యొక్క నీటి శాతం 91% ~ 94%. మైక్రోస్పియర్స్ 30% కంప్రెషన్‌ను తట్టుకోగలవు.

ఎంబాలిక్ మైక్రోస్పియర్‌లు ఆర్టెరియోవీనస్ మాల్ఫార్మేషన్స్ (AVMలు) మరియు గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్‌లతో సహా హైపర్‌వాస్కులర్ కణితుల ఎంబోలైజేషన్ కోసం ఉపయోగించబడతాయి. లక్ష్య ప్రాంతానికి రక్త సరఫరాను నిరోధించడం ద్వారా, కణితి లేదా మాల్ఫార్మేషన్ పోషకాల కొరతకు గురవుతుంది మరియు పరిమాణంలో తగ్గిపోతుంది.

ఈ వ్యాసంలో, ఎంబాలిక్ మైక్రోస్పియర్‌లను ఎలా ఉపయోగించాలో వివరణాత్మక దశలను మేము మీకు చూపుతాము.

వస్తువుల తయారీ

1 20ml సిరంజి, 2 10ml సిరంజిలు, 3 1ml లేదా 2ml సిరంజిలు, త్రీ-వే, సర్జికల్ కత్తెరలు, స్టెరైల్ కప్పు, కీమోథెరపీ మందులు, ఎంబాలిక్ మైక్రోస్పియర్లు, కాంట్రాస్ట్ మీడియా మరియు ఇంజెక్షన్ కోసం నీటిని సిద్ధం చేయడం అవసరం.

దశ 1: కీమోథెరపీ ఔషధాలను కాన్ఫిగర్ చేయండి

కీమోథెరపీటిక్ మెడిసిన్ బాటిల్‌ను కార్క్ చేయడానికి సర్జికల్ కత్తెరను ఉపయోగించండి మరియు కీమోథెరపీటిక్ మెడిసిన్‌ను స్టెరైల్ కప్పులో పోయాలి.
కీమోథెరపీటిక్ ఔషధాల రకం మరియు మోతాదు క్లినికల్ అవసరాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

కీమోథెరపీ ఔషధాలను కరిగించడానికి ఇంజెక్షన్ కోసం నీటిని ఉపయోగించండి మరియు సిఫార్సు చేయబడిన ఏకాగ్రత 20mg/ml కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.

Aకీమోథెరపీ ఔషధం పూర్తిగా కరిగిపోయిన తర్వాత, 10ml సిరంజితో కీమోథెరపీ ఔషధ ద్రావణాన్ని తీయడం జరిగింది.

దశ 2: ఔషధాలను మోసే ఎంబాలిక్ మైక్రోస్పియర్‌ల సంగ్రహణ

ఎంబోలైజ్ చేయబడిన మైక్రోస్పియర్‌లను పూర్తిగా కదిలించి, సీసాలోని ఒత్తిడిని సమతుల్యం చేయడానికి సిరంజి సూదిలోకి చొప్పించారు,మరియు 20ml సిరంజితో సిలిన్ బాటిల్ నుండి ద్రావణం మరియు మైక్రోస్పియర్‌లను తీయండి.

సిరంజిని 2-3 నిమిషాలు అలాగే ఉంచండి మరియు మైక్రోస్పియర్లు స్థిరపడిన తర్వాత, సూపర్నాటెంట్ ద్రావణం నుండి బయటకు నెట్టబడుతుంది.

దశ 3: కెమోథెరపీటిక్ ఔషధాలను ఎంబాలిక్ మైక్రోస్పియర్లలోకి లోడ్ చేయండి.

సిరంజిని ఎంబాలిక్ మైక్రోస్పియర్‌తో మరియు సిరంజిని కీమోథెరపీ డ్రగ్‌తో అనుసంధానించడానికి 3 వేస్ స్టాప్‌కాక్‌ను ఉపయోగించండి, కనెక్షన్‌ను దృఢంగా మరియు ప్రవాహ దిశపై శ్రద్ధ వహించండి.
ఒక చేత్తో కీమోథెరపీ డ్రగ్ సిరంజిని నెట్టి, మరో చేత్తో ఎంబాలిక్ మైక్రోస్పియర్‌లు ఉన్న సిరంజిని లాగండి. చివరగా, కీమోథెరపీ డ్రగ్ మరియు మైక్రోస్పియర్‌ను 20ml సిరంజిలో కలిపి, సిరంజిని బాగా కదిలించి, 30 నిమిషాలు అలాగే ఉంచండి, పీరియడ్ సమయంలో ప్రతి 5 నిమిషాలకు ఒకసారి కదిలించండి.

దశ 4: కాంట్రాస్ట్ మీడియాను జోడించండి

మైక్రోస్పియర్‌లను 30 నిమిషాల పాటు కీమోథెరపీటిక్ ఔషధాలతో నింపిన తర్వాత, ద్రావణం యొక్క పరిమాణాన్ని లెక్కించారు.
త్రీ-వే స్టాప్‌కాక్ ద్వారా కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ వాల్యూమ్‌కు 1-1.2 రెట్లు జోడించి, బాగా కదిలించి, 5 నిమిషాలు అలాగే ఉంచండి.

దశ 5: TACE ప్రక్రియలో మైక్రోస్పియర్‌లను ఉపయోగిస్తారు.

త్రీ-వే స్టాప్‌కాక్ ద్వారా, 1ml సిరంజిలోకి 1ml మైక్రోస్పియర్‌లను ఇంజెక్ట్ చేయండి.

పల్స్డ్ ఇంజెక్షన్ ద్వారా మైక్రోస్పియర్‌లను మైక్రోకాథెటర్‌లోకి ఇంజెక్ట్ చేశారు.

మార్గదర్శకుల శ్రద్ధలు:

దయచేసి అసెప్టిక్ ఆపరేషన్‌ను నిర్ధారించుకోండి.
మందులను లోడ్ చేసే ముందు కీమోథెరపీటిక్ మందులు పూర్తిగా కరిగిపోయాయని నిర్ధారించండి.
కీమోథెరపీ ఔషధాల సాంద్రత ఔషధ లోడింగ్ ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, ఏకాగ్రత ఎంత ఎక్కువగా ఉంటే, శోషణ రేటు అంత వేగంగా ఉంటుంది, సిఫార్సు చేయబడిన ఔషధ లోడింగ్ సాంద్రత 20mg/ml కంటే తక్కువ కాదు.
కీమోథెరపీ ఔషధాలను కరిగించడానికి ఇంజెక్షన్ కోసం శుభ్రమైన నీరు లేదా 5% గ్లూకోజ్ ఇంజెక్షన్ మాత్రమే ఉపయోగించాలి.
ఇంజెక్షన్ కోసం శుభ్రమైన నీటిలో డోక్సోరోబిసిన్ కరిగిపోయే రేటు 5% గ్లూకోజ్ ఇంజెక్షన్ కంటే కొంచెం వేగంగా ఉంది.
5% గ్లూకోజ్ ఇంజెక్షన్ పిరారుబిసిన్‌ను ఇంజెక్షన్ కోసం శుభ్రమైన నీటి కంటే కొంచెం వేగంగా కరిగిస్తుంది.
ఐయోఫార్మోల్ 350 ను కాంట్రాస్ట్ మాధ్యమంగా ఉపయోగించడం వల్ల మైక్రోస్పియర్ల సస్పెన్షన్ కు మరింత అనుకూలంగా ఉంది.
మైక్రోకాథెటర్ ద్వారా కణితిలోకి ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు, పల్స్ ఇంజెక్షన్ ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది మైక్రోస్పియర్ సస్పెన్షన్‌కు మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది.