ఎంబాలిక్ మైక్రోస్పియర్‌లను ఎలా ఉపయోగించాలో వివరించే దశలు

ఎంబాలిక్ మైక్రోస్పియర్స్ అనేవి పాలివినైల్ ఆల్కహాల్ (PVA) పదార్థాలపై రసాయన మార్పు ఫలితంగా ఏర్పడిన, క్రమమైన ఆకారం, నునుపైన ఉపరితలం మరియు క్రమాంకనం చేయబడిన పరిమాణం గల సంపీడన హైడ్రోజెల్ మైక్రోస్పియర్స్. ఎంబాలిక్ మైక్రోస్పియర్స్ పాలివినైల్ ఆల్కహాల్ (PVA) నుండి ఉద్భవించిన ఒక మాక్రోమర్‌ను కలిగి ఉంటాయి, మరియు ఇవి హైడ్రోఫిలిక్, పునఃశోషించబడనివి, మరియు వివిధ పరిమాణాలలో లభిస్తాయి. వీటి సంరక్షణ ద్రావణం 0.9% సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం. పూర్తిగా పాలిమరైజ్ చేయబడిన మైక్రోస్పియర్‌లో నీటి శాతం 91% ~ 94% ఉంటుంది. మైక్రోస్పియర్స్ 30% సంపీడనాన్ని తట్టుకోగలవు.

ఎంబాలిక్ మైక్రోస్ఫియర్‌లను ఆర్టెరియోవీనస్ మాల్ఫార్మేషన్స్ (AVMలు) మరియు గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లతో సహా హైపర్‌వాస్కులర్ కణితుల ఎంబోలైజేషన్ కోసం ఉపయోగిస్తారు. లక్షిత ప్రాంతానికి రక్త సరఫరాను నిరోధించడం ద్వారా, కణితి లేదా మాల్ఫార్మేషన్‌కు పోషకాలు అందక అది పరిమాణంలో తగ్గిపోతుంది.

ఈ వ్యాసంలో, ఎంబాలిక్ మైక్రోస్ఫియర్‌లను ఎలా ఉపయోగించాలో వివరణాత్మక దశలను మీకు చూపిస్తాము.

వస్తువుల తయారీ

1 20ml సిరంజి, 2 10ml సిరంజిలు, 3 1ml లేదా 2ml సిరంజిలు, త్రీ-వే సర్జికల్ కత్తెర, స్టెరైల్ కప్, కీమోథెరపీ మందులు, ఎంబాలిక్ మైక్రోస్పియర్స్, కాంట్రాస్ట్ మీడియా, మరియు ఇంజెక్షన్ కోసం నీటిని సిద్ధం చేసుకోవడం అవసరం.

దశ 1: కీమోథెరపీ మందులను కాన్ఫిగర్ చేయండి

శస్త్రచికిత్స కత్తెరను ఉపయోగించి కీమోథెరపీ మందుల సీసా మూతను తీసి, కీమోథెరపీ మందును ఒక శుభ్రమైన కప్పులోకి పోయండి.
కీమోథెరపీ మందుల రకం మరియు మోతాదు వైద్య అవసరాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

కీమోథెరపీ మందులను కరిగించడానికి ఇంజెక్షన్ కోసం నీటిని వాడండి, మరియు సిఫార్సు చేయబడిన గాఢత 20mg/ml కంటే ఎక్కువగా ఉండాలి.

Aకీమోథెరపీ ఔషధం పూర్తిగా కరిగిన తర్వాత, ఆ ద్రావణాన్ని 10ml సిరంజితో తీశారు.

దశ 2: ఔషధాన్ని మోసుకెళ్లే ఎంబాలిక్ మైక్రోస్పియర్‌ల వెలికితీత

ఎంబోలైజ్డ్ మైక్రోస్పియర్‌లను బాగా కదిలించి, సీసాలోని పీడనాన్ని సమతుల్యం చేయడానికి సిరంజి సూదిలోకి చొప్పించారు.మరియు 20ml సిరంజితో సిలిన్ సీసా నుండి ద్రావణాన్ని మరియు మైక్రోస్పియర్‌లను బయటకు తీయండి.

సిరంజిని 2-3 నిమిషాల పాటు అలాగే ఉంచండి, మైక్రోస్పియర్‌లు అడుగున చేరిన తర్వాత, ద్రావణం నుండి పైనున్న ద్రవం బయటకు నెట్టబడుతుంది.

దశ 3: కీమోథెరపీ మందులను ఎంబాలిక్ మైక్రోస్పియర్‌లలోకి లోడ్ చేయండి

ఎంబాలిక్ మైక్రోస్పియర్ ఉన్న సిరంజిని మరియు కీమోథెరపీ మందు ఉన్న సిరంజిని కలపడానికి 3-మార్గాల స్టాప్‌కాక్‌ను ఉపయోగించండి, కనెక్షన్ గట్టిగా ఉండేలా మరియు ప్రవాహ దిశపై శ్రద్ధ వహించండి.
ఒక చేత్తో కీమోథెరపీ మందు సిరంజిని నెట్టండి, మరో చేత్తో ఎంబాలిక్ మైక్రోస్పియర్స్ ఉన్న సిరంజిని లాగండి. చివరగా, కీమోథెరపీ మందు మరియు మైక్రోస్పియర్‌లను 20ml సిరంజిలో కలపండి, సిరంజిని బాగా ఊపి, 30 నిమిషాల పాటు అలాగే వదిలేయండి, ఈ సమయంలో ప్రతి 5 నిమిషాలకు ఒకసారి ఊపుతూ ఉండండి.

దశ 4: కాంట్రాస్ట్ మీడియాను జోడించండి

30 నిమిషాల పాటు మైక్రోస్పియర్‌లలో కీమోథెరపీ మందులను నింపిన తర్వాత, ద్రావణం యొక్క పరిమాణాన్ని లెక్కించారు.
త్రీ వే స్టాప్‌కాక్ ద్వారా కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ పరిమాణానికి 1-1.2 రెట్లు వేసి, బాగా ఊపి, 5 నిమిషాల పాటు అలాగే ఉంచండి.

5వ దశ: TACE ప్రక్రియలో మైక్రోస్పియర్‌లను ఉపయోగిస్తారు

మూడు వైపులా ఉండే స్టాప్‌కాక్ ద్వారా, సుమారు 1ml మైక్రోస్ఫియర్‌లను 1ml సిరంజిలోకి ఎక్కించండి.

మైక్రోస్పియర్‌లను పల్స్డ్ ఇంజెక్షన్ ద్వారా మైక్రోకాథెటర్‌లోకి ఎక్కించారు.

గైడ్‌ల దృష్టికి:

దయచేసి క్రిమిరహిత ఆపరేషన్ జరిగేలా చూసుకోండి.
మందులను లోడ్ చేయడానికి ముందు కీమోథెరపీ మందులు పూర్తిగా కరిగిపోయాయని నిర్ధారించుకోండి.
కీమోథెరపీ మందుల గాఢత డ్రగ్ లోడింగ్ ప్రభావాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, గాఢత ఎంత ఎక్కువగా ఉంటే, శోషణ రేటు అంత వేగంగా ఉంటుంది, సిఫార్సు చేయబడిన డ్రగ్ లోడింగ్ గాఢత 20mg/ml కంటే తక్కువ ఉండకూడదు.
కీమోథెరపీ మందులను కరిగించడానికి స్టెరైల్ వాటర్ ఫర్ ఇంజెక్షన్ లేదా 5% గ్లూకోజ్ ఇంజెక్షన్‌ను మాత్రమే ఉపయోగించాలి.
5% గ్లూకోజ్ ఇంజెక్షన్‌తో పోలిస్తే, స్టెరైల్ వాటర్ ఫర్ ఇంజెక్షన్‌లో డాక్సోరూబిసిన్ కరిగే రేటు కొద్దిగా వేగంగా ఉంది.
5% గ్లూకోజ్ ఇంజెక్షన్, స్టెరైల్ వాటర్ ఫర్ ఇంజెక్షన్ కంటే పిరారుబిసిన్‌ను కొద్దిగా వేగంగా కరిగిస్తుంది.
కాంట్రాస్ట్ మీడియంగా ఐయోఫార్మోల్ 350 వాడకం మైక్రోస్పియర్‌ల సస్పెన్షన్‌కు మరింత అనుకూలంగా ఉంది.
మైక్రోకాథెటర్ ద్వారా కణితిలోకి ఇంజెక్ట్ చేసేటప్పుడు, పల్స్ ఇంజెక్షన్‌ను ఉపయోగిస్తారు, ఇది మైక్రోస్పియర్ సస్పెన్షన్‌కు మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది.